Решение о необходимости хирургической коррекции формы груди женщина принимает самостоятельно. Но что выбрать подтяжку или эндопротезирование? Чтобы разобраться в теме, нужно чётко понимать термины.
Наименование «маммопластика» объединяет различные виды хирургических операций, корректирующих бюст.
Эндопротезирование молочных желёз увеличение размера и совершенствование формы груди за счёт вживления протезов в мягкие ткани. Следствием эндопротезирования становится повышение эстетичности фигуры, возвращение к груди упругости, достижение гармоничности пропорций обхвата грудной клетки и объёма молочных желёз. При помощи эндопротезирования устраняется асимметрия, уплощение и обвисание груди на любом возрастном этапе.
Подтяжка груди маммопластическая операция, проводимая без использования эндопротезов. При подтяжке меняется геометрия молочных желёз, корректируется форма, убирается провисание. Актуальность подтяжки особенно велика при больших исходных размерах молочных желёз.
Птоз главное показание к подтяжке груди
Мастоптоз, или опущение молочной железы, выражается в вытяжении тканей, слагающих женскую грудь. Различают несколько степеней птоза, определяемых положением соска относительно линии подгрудной складки.
В норме сосок всегда находится выше линии складки. Уменьшение объёма жировых тканей, окружающих молочную железу, может привести к уплощению и провисанию нижнего края груди при сохранении местоположения соска. Такие изменения называются псевдоптозом.
Мастоптоз I степени характеризуется минимальным, до одного сантиметра, смещением соска ниже уровня подгрудной складки.
Птоз II степени свидетельствует о перемещении соска не более чем на 3 см ниже складки.
При мастоптозе III степени меняется не только расположение, но и ориентация соска. Смещённый книзу на три сантиметра и более, он направлен вертикально или почти вертикально вниз.
Специалисты могут применять и более подробные градации степеней развития мастоптоза, однако обычной женщине достаточно знать: собственное недовольство птозом любой степени достаточное основание для проведения операции подтяжки груди. Возвращение бюсту красивой формы без увеличения объёма молочных желез эффективный способ обретения физической привлекательности и психологического комфорта.
Методики подтяжки груди
Различают три основных метода подтяжки груди. Разница состоит как в геометрии разрезов, так и в объёме иссекаемой ткани. От сложности операции зависит её продолжительность и срок послеоперационной реабилитации.
Серповидная или полумесячная подтяжка используется при умеренных деформациях груди. Разрез делается по верхнему полукружию ареолы и охватывает серповидный участок вышерасположенной кожи. Результатом операции становится улучшение формы молочной железы и перемещение соска вверх на несколько сантиметров. Шрам, проходящий по краю ареолы, внешне практически неразличим.
Лёгок в исполнении и метод периареолярной мастопексии, когда разрез выполняется по контуру пигментного пятна и делается незаметным после заживления швов. Шрам после такой операции сможет обнаружить только специалист. Важно и то, что размер растянутой ареолы после операции уменьшается. Грудь после такой операции выглядит и красивей, и моложе.
Применяется метод при коррекции птоза первой-второй степени.
Необходимость устранения значительных деформаций приводит к использованию протяжённых разрезов от ареолы вниз к подгрудной складке и в обе стороны по её линии. Мастопексия такого рода требует длительного выполнения сложных врачебных задач.
Эндопротезирование для увеличения груди
Главный мотив к проведению операции желание женщины. Личное недовольство размерами и формой груди достаточное основание для эндопротезирования. Чаще всего вопрос об увеличении груди возникает при:
- деформации молочных желез после лечения мастита или доброкачественной опухоли;
- генетически обусловленном малом размере груди;
- изменениях в послелактационный период;
- естественных возрастных изменениях.
Выбор операционной методики зависит от анатомических особенностей пациентки и цели, поставленной перед пластическим хирургом. Следует помнить, что резкое увеличение размера груди не всегда оправдано эстетически. Чрезмерное натяжение кожи выглядит неестественным и нередко приводит к просвечиванию кровеносных сосудов.
Появление слишком массивной груди у хрупкой от природы девушки меняет осанку и увеличивает нагрузку на мышцы спины. Возникший дискомфорт ухудшает самочувствие женщины.
Выбор эндопротеза
Выбор импланта для протезирования груди осуществляется врачом совместно с пациенткой.
Силиконовый эндопротез представляют собой ёмкость из высокопрочного эластичного материала, наполненную гелем, консистенция которого совпадает с характеристиками мягких тканей молочной железы. Физиологичная плотность геля обеспечивает заданную форму груди в течение всего срока использования протеза.
Существуют силиконовые эндопротезы, заполняемые физиологическим раствором. Преимущество подобных имплантов состоит в поэтапном наполнении силиконовой ёмкости безопасным для организма составом уже после установки протеза в грудь.
В зависимости от места размещения импланта и индивидуальных особенностей пациентки выбирается форма эндопротеза. Изделия, профиль которых напоминают полусферу, называют круглыми и рекомендуют женщинам, ведущим активный образ жизни. Каплевидные или анатомические импланты повторяют естественную форму молочной железы и рекомендуются женщинам миниатюрного сложения.
Объём выпускаемых имплантов колеблется от 200 до 600 мл. Следует понимать, что добавление объёму груди 150 мл эндопротеза даёт увеличение размера на одну единицу. Практика показывает: наиболее востребованными являются имплантаты объёмом в 300 450 мл.
Проведение операции увеличения груди
Главное различие в методике установки грудных протезов заключается в способе хирургического доступа к молочной железе.
Отсутствие необходимости в подтяжке позволяет обойтись разрезом по подгрудной (субмаммарной) складке. Операция, проводимая методом субмаммарного доступа, наименее травматична для пациентки. Послеоперационных рубец малозаметен благодаря скрытности своего положения.
Чтобы обойтись без разрезов на передней поверхности грудной клетки, практикует подмышечный или аксиллярный доступ. Такая операция сложнее в исполнении и предполагает продолжительный срок послеоперационной реабилитации, зато привлекает пациенток незаметностью швов.
Одновременная подтяжка и увеличение груди ведётся по методикам проведения мастопексии. Косметическая и шлифовка и татуаж шва, огибающего околососковую ареолу, позволяет добиться полной неразличимости послеоперационного рубца. Вертикальные разрезы от пигментного пятна до подгрудной складки замаскировать сложнее, однако сделать малозаметными можно!
Расположение эндопротеза в молочной железе
Субгландулярная установка импланта подразумевает расположение эндопротеза под железистыми тканями. Метод применим при достаточной плотности молочной железы, окружающих её жировых слоёв и кожи. Сквозь тонкую нежную кожу имплант может проступать неестественным рельефом. Относительная простота операции не оправдывает визуальных недостатков.
Внедрение эндопротеза под фасцию большой грудной мышцы вариант субгландулярного метода, обеспечивающий прекрасные результаты.
Субмускулярный метод грудного эндопротезирования состоит в помещении импланта под массив большой грудной мышцы.
В некоторых случаях применяется комбинированный метод протезирования грудной железы. Эндопротез в этом случае частично находится под мышцей, частично под железистыми тканями. Грудь при этом выглядит совершенно естественной и объёмной.
Реабилитация после операции по подтяжке и увеличению груди
Режим ограничения физических нагрузок вообще и подвижности рук в частности следует соблюдать неукоснительно. Известны случаи, когда увлечённые спортсменки приступали к тренировкам ранее дозволенной врачом даты, в результате чего эндопротезы смещались, и операцию приходилось проводить снова.
В период реабилитации запрещено поднимать грузы тяжелее одного килограмма, помещать даже лёжа руки над головой, заниматься физкультурой. Начинать бытовое самообслуживание в привычном объёме можно не ранее чем через месяц после операции. Возвратиться к активным занятиям спортом разрешается через три месяца щадящего режима.
Ношение специального поддерживающего и сдавливающего белья продолжается в течение двух месяцев после операции. Бюстгальтеры надеваются только мягкие, без многослойных швов и усилительных элементов. Идеальны эластичные топы и обтягивающие изделия из натурального трикотажного шёлка.
Противопоказания
Некоторые хронические заболевания могут послужить причиной отказа от проведения маммопластики. Врач порекомендует отложить операцию, если в планах у пациентки беременность, роды, вскармливание ребёнка.
Не рекомендуется проведение операций при нестабильности веса пациентки. Активное снижение массы тела требует завершения процесса до операции по подтяжке либо увеличению груди.
Недостаточный возраст препятствует принятию положительного решения о проведении операции. Девушки старше 16 лет, но не достигшие возраста совершеннолетия, могут проводить коррекцию формы груди с письменного разрешения родителей.
Подтяжка или протезирование?
Делая выбор между методами коррекции формы груди, помните:
- подтяжка необходима в случаях выраженного птоза при сохранении наполненности груди железистыми и жировыми тканями;
- эндопротезирование применяется в случаях, когда нужно увеличить маленькую грудь или исправить утраченную форму молочных желёз.
Возможно проведение одновременной подтяжки и эндопротезирования груди. Такая операция рекомендуется, если обвисание груди велико и сосок смещён книзу от подгрудной складки не менее чем на 8 см. Комплексная операция по одновременной подтяжке и увеличению груди даёт эффект кардинального улучшения фигуры!
Хирургическая коррекция формы груди доступна любой женщине. Окончательный выбор метода маммопластики делается во время консультации у хирурга. Мнение специалиста основывается на понимании индивидуальных особенностей пациентки. Приоритет врачебных рекомендаций гарантия получения груди оптимального размера и наилучшей формы.