Возможно ли удаление шрамов на лице? Как избавиться от этого дефекта навсегда? Современные методы действительно способны помочь. Что же реально работает, а на что не стоит тратить времени и сил?
4 стадии развития рубца
Шрамы на лице представляют собой грубоволокнистые соединительнотканные тяжи, которые образуются в области повреждения целостности дермы: рваные или резаные раны, прыщи, угревая сыпь, воспалительно-гнойные высыпания.
Если при нормальном рубцевании свежие дефекты имеют красно-розовый оттенок, то по мере заживления шрам светлеет и располагается на одном уровне со здоровой тканью.
При патологических шрамах или грубых дефектах на лице и теле тяжи уродуют лицо, могут менять мимику, снижают самооценку и качество жизни.
Современная косметология и хирургия имеет целый спектр инновационных решений по удалению шрамов, которые дарят красоту и уверенность в себе.
Дерматолог Марти Гидон
Рубцевание тканей проходит несколько последовательных этапов, которые сменяют друг друга:
- I стадия: эпителизация. Воспаление с последующей эпителизацией длится около 5-10 дней. Уменьшается покраснение, отек. Сам по себе рубец еще не сформирован. На краях ранки образуется грануляционная ткань, которая постепенно стягивается к центру патологического очага. Рана начинает заживать, образуя тончайший слой рубца с первичным натяжением.
- II стадия: формирование молодого рубца. Период наступает на 11-30 сутки и характеризуется интенсивным образованием коллагеновых и эластиновых волокон в грануляционной ткани. Рубец еще не созрел, легко растягивается и рвется, структура достаточно рыхлая. Оттенок розовато-багровый из-за интенсивного кровоснабжения. Все еще сохраняется риск разрыва, вторичного инфицирования.
- III стадия: формирование зрелого рубца. Это происходит через 1-3 месяца, что зависит от глубины поражения эпителия. Коллагено-эластиновые волокна уплотняются, образуя узлы. Кровоснабжение снижается, поэтому шрам бледнеет. При повторном повреждении есть риск трансформации нормотрофического рубца в гипертрофический, атрофический или келоидный. Это осложняет в дальнейшем проведение косметических процедур.
- IV стадия. Период полного созревания шрама с отмиранием сосудистого компонента, абсолютного натяжения волокон коллагена. Нормотрофический рубец становится бледным, уплотняется, не подвергается загару.
Полностью исправить рубцовый дефект лица или тела невозможно. Но современным методам в косметологии и эстетической хирургии под силу значительно скоррегировать измененные ткани, сделать шрам практически незаметным.
Выбор метода сильно варьирует и зависит от типа, протяженности и возраста дефекта. Чем быстрее пациент обратится за помощью, тем выше эстетический результат.
Типы рубцов (4 варианта)
Чтобы выбрать способ лечения и тактику коррекции шрамов на лице, врач обязательно учитывает тип рубцовой ткани. Клиницисты классифицируют шрамы по нескольким основным типам:
- Нормотрофические. Формируются по правильному типу, не доставляют проблем и не ухудшают в значительной степени внешний вид. Эластичность шрама, оттенок и уровень близок к здоровой ткани. Избавиться от рубцов можно, к примеру, посредством микродермабразии или глубокого химического пилинга.
- Атрофические. Развиваются, преимущественно, после угревой болезни или травматичного удаления папиллом, родинок и невусов различной природы. Атрофические рубцы по уровню расположены несколько ниже основного кожного покрова, поэтому заметны невооруженным глазом. Отличается слабой эластичностью, дряблостью. Недостаток кожи приводит к углублению шрама, что создает значительный косметический дефект. Аппаратная косметология и инъекции помогают избавиться и от таких патологических следов.
- Гипертрофические. Имеют розовый окрас, резко ограничены здоровой тканью. Шрамы при гипертрофии рубца выступают над поверхностью неповрежденного кожного покрова. Гипертрофические рубцы могут частично исчезнуть в течение 1-2 лет после заживления. Особенность патологической ткани заключается в возможности коррекции, шрамы отлично поддаются лечению. С целью уменьшения видимости таких повреждений применяют лазерную шлифовку, дермабразию, химический или кислотный пилинг. Хороший эффект оказывают инъекции гормональных препаратов, кеналога или дипроспана и другие способы.
- Келоидные рубцы. Самые сложные в плане коррекции соединительнотк89анные тяжи. Дефекты значительно выступают над кожным покровом, болезненны, отличаются непредсказуемым течением. Иногда в патологической зоне появляется зуд, жжение. Несмотря на сложность задач по коррекции келоидных рубцов, современная косметология все же имеет способы решения и такой проблемы.
Чаще всего пациенты обращаются за помощью к косметологу или эстетическому хирургу с целью удаления рубцов после массивной угревой сыпи, гнойниковых очагов, резаных ран или ожогов.
Дерматолог Эмили Альтман
Удаление шрамов на лице (виды коррекции)
Исходя из типов рубцовой ткани, шрамы удаляют хирургическим путем или косметическими процедурами (инъекции, аппаратные методики, пилинги). Нередко требуется применения сочетанных методик.
Пилинги
Чаще всего применяется химический пилинг. В легких случаях достаточно кислотного воздействия на поверхностные дермальные слои.
Активные компоненты химического пилинга разрушают клетки поверхностного и срединного слоя кожных покровов, намеренно провоцируя равномерное повреждение. Это требуется для стимуляции регенеративного процесса.
Таким образом, кожа буквально обновляется, порывается коркой, сухой пленкой. Уже спустя 3-7 дней корочка проходит, кожа обретает красивый глянец. Шрамы становятся малозаметными.
Максимальный эффект нарастает только через 2-3 месяца. Специалисты рекомендуют быть осторожными, использовать качественную косметику по уходу за кожей лица, избегать прямых солнечных лучей и негативного воздействия окружающих факторов.
По ходу процедуры возникают болезненные ощущения, однако в большинстве случаев проблема решается нанесением охлаждающего геля с лидокаином.
Лазер
Лазерное лечение шрамов на лице – это популярный и наиболее эффективный метод коррекции самых грубых дефектов внешности.
Лазер воздействует на самых глубоких кожных слоях, выпаривает избыточную жидкость, способствует к массивной регенерации клеточных структур.
После лазерной шлифовки в области воздействия образуется плотная корочка, которая отпадает через 5-10 дней.
Дерматолог Эмили Альтман
Чтобы корка быстрее отпала, можно воспользоваться мицеллярной водой в виде спрея. Орошать лицо или участков обработки на теле следует несколько раз в день, а после промакивать область воздействия бумажной салфеткой. Но корочки нельзя сдирать.
Несмотря на пользу процедуры в отношении эстетики, лазерное излучение оказывает ряд побочных явлений:
- жжение, болезненность при прикосновении – проходит спустя 2-3 дня;
- отечность тканей– около двух дней;
- гематомы – исчезают через 1-7 дней, зависит от толщи и жирности кожи;
- шелушение – через 5 дней.
Пациенты сталкиваются с вторичным инфицированием при несоблюдении антисептической обработки и других врачебных рекомендаций, повторным формированием рубцовой ткани.
Пациенту показано применение масел, ухаживающих средств после сеанса. Важно избегать прямых солнечных лучей, следить за увлажненностью лица и тела.
Плазмолифтинг
Плазмолифтинг – инъекционная процедура, которая подразумевает введение собственной плазмы крови в рубцовую ткань пациента. Благодаря активному веществу, запускается механизм регенерации клеточных структур.
Область повреждения светлеет, становится глаже и мягче. При наличии углублений края патологического очага разглаживаются. Чтобы добиться максимального эффекта, следует пройти несколько процедур.
Чтобы изготовить собственную плазму, врач производит забор крови из вены пациента, помещает образцы в центрифугу, в которой отделяется плазменная фракция.
Достаточно 50-100 мл крови для изготовления аутоиммунного препарата для разового введения.
Дерматолог Шон Аллен
Если рубец грубый, то можно сразу произвести забор большего объема крови для осуществления последующих процедур. Плазму хранят в условиях лаборатории.
Инъекционная коррекция
Метод инъекционной коррекции основан на применении препарата Дипроспан в рубец. Доза для однократного введения зависит от типа и размера рубцовой ткани.
Препарат купирует воспаление, уменьшает синтез коллагена, уменьшает толщу поверхности шрама, тем самым сглаживая его со здоровой дермой.
Атрофические рубцы корректируют филлерами. Гелеобразные препараты с гиалуронатом выравнивают поверхность шрама со здоровым кожным покровом, однако требуют постоянной коррекции. Это связано с естественным выведением препарата из организма.
Еще может помочь мезотерапия, о которой можно узнать с видео:
Аппаратная методика – микродермабразия
Микродермабразия или грубый механический пилинг, который проводится посредством аппарата с насадкой из микрокристаллов.
Под воздействием шлифовочного материала снимают поверхностную часть тканей, в результате чего происходит глубокое очищение и выравнивание кожных покровов после их повреждения.
Микродермабразия эффективна после акне, атроических рубцов, шрамов от рваных ран или порезов. Процедура имеет и ограничения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- эпилепсия;
- неврологические заболевания;
- психические расстройства;
- беременность, грудное вскармливание;
- сахарный диабет;
- аллергические реакции на вещества, используемые по ходу манипуляций;
- рак.
Одного сеанса микродермабразии может быть недостаточно. При необходимости удаления грубых или множественных шрамов показано несколько процедур дермабразии: от 10 до 15.
Криотерапия
Удаление рубцов осуществляется при помощи криодеструкции – сжиженного азота. Под воздействием вещества происходит заморозка рубца и омертвение патологически измененных клеток, капилляров.
В итоге рубец сглаживается, уменьшается в объеме. Методика подходит при гипертрофических шрамах, нормотрофических крупных рубцах.
Процедура редко отвечает ожиданиям после первого сеанса. Врачи советуют пройти хотя бы 2-3 процедуры.
Криотерапия имеет ряд запретов и побочных явлений. При несоблюдении правил безопасности, возможно поражение здоровых тканей.
Дерматолог Шон Аллен
Вопрос ответ
Как действует лазер?
На чистую кожу направляется лазерный луч. Он повреждает верхний слой кожного покрова, что в итоге ведет к активной регенерации тканей.
Какие минусы ликвидации шрама с помощью лазера?
Самый главный минус – высокая стоимость. Также к недостаткам можно отнести наличие противопоказаний, болезненность во время сеанса.
Можно ли с помощью мазей убрать шрам?
После использования мази происходит размягчение тканей, что ведет к уменьшению небольших шрамов. Но даже их не получится полностью убрать.
Хирургическое иссечение
Радикальный метод коррекции рубцов подходит при келоидных, грубых атроических или гипертрофических рубцах.
Метод обусловлен иссечением старых шрамов и созданием нового рубца щадящим способом: путем склеивания или внутреннего сшивания. Таки образом, вместо неаккуратного дефекта формируется новый, узкий ровный шов. После заживления его можно корректировать косметическими процедурами, аппаратными методами.
Некоторые методы можно совмещать друг с другом для достижения высоких терапевтических и эстетических результатов. Стоимость процедур сильно варьирует, зависит от метода коррекции, протяженности и глубины дефекта.
Эффективны ли альтернативные способы
С целью удаления шрамов фармацевтические компании разработали целый ряд препаратов, усиливающих коллагенез, размягчающих структуру тканей. Популярными препаратами являются:
- гель Контрактубекс;
- Дерматикс гель;
- Келофибраза;
- Имофераза;
- Цикартикс;
- гель Kelo-cote;
- Нафтадерм;
- Нарбирил и другие.
Все препараты рекомендуется применять согласно инструкции. Крупные шрамы можно обрабатывать в виде компрессов с лечебным составом.
Хороший эффект может оказать физиолечение, например, электрофорез. Но кремам не под силу убрать рубец, они могут лишь сделать его менее заметным. Народные методы вряд ли окажутся эффективными.
Цена на процедуры
| Цены в разных городах (в рублях) | Пилинг | Лазер | Мезотерапия | Инъекции |
|---|---|---|---|---|
| Самара | 3000-5000 | 28-35 тыс. | 15-17 тыс. | От 3 до 7 тыс. |
| Набережные челны | 2500-5000 | 15-30 тыс. | 10-12 тыс. | От 3500 до 8000 |
| Новосибирск | 3500-4000 | 25-23 тыс. | От 8000 | 4500-9000 |
| Новокузнецк | 1500-5500 | 28-30 тыс. | От 5000 | От 10000 |
| Тверь | 2000-4000 | 25-30 тыс. | От 4500 | От 7500 |
| Санкт-Петербург | 1800-8000 | От 3000 | От 10000 | 8500-15000 |
| Пермь | 2100-4500 | От 5500 | 8-15 тыс. | От 4500 |
| Ижевск | 1500-3500 | 21-25 тыс. | 7500-9500 | 7-9 тысяч |
| Хабаровск | 3500-4000 | 23-20 тыс. | 5500-8000 | От 15000 |
| Брянск | 1800-3000 | 18-30 тыс. | От 3000 | От 9000 |
