Септопластика носа относится к достаточно востребованным операциям. Что же это такое? Когда она проводится? Это операция по исправлению искривленной перегородки носа.
Такой дефект может появиться вследствие травмы или быть врожденной проблемой. В результате ухудшается самооценка.
Это хирургическое вмешательство устраняет не только внешние недостатки, но и помогает убрать проблемы с дыханием. Какие же его особенности, виды? Как проводится операция, где лучше ее сделать?
Суть операции
Чтобы разобраться в особенностях септопластики носа, понять, что это, необходимо заняться изучением дыхания. Когда человек вдыхает воздух, возникает давление внутри носа. Можно наблюдать постоянное его изменение.
Если у человека все нормально с носовой перегородкой, тогда происходит равномерное распределение воздуха. Если она искривленная, тогда этот процесс нарушается и способен спровоцировать другие болезни.
Почему же искривляется носовая перегородка? На это влияют такие причины:
- наследственность;
- полученная травма;
- врожденное состояние;
- нарушение в росте хрящей и костей.
Септопластика способна исправить эти дефекты. Это операция, которая корректирует форму перегородки носа.
Часто пациенты отмечают, что после операции у них усилилось обоняние.
Пластический хирург Мэтью Ричардсон
Вмешательство может быть необходимо по эстетическим соображениям. Кроме этого, его назначают, учитывая медицинские показания, ведь с его помощью можно привести в норму носовое дыхание, избавиться от различных болезней, которые появились вследствие искривления перегородки.
Как показывает статистика, где-то у 25% всех людей на планете имеется искривленная перегородка. Половина из них страдает от затрудненного дыхания, что требует операции по медицинским показаниям.
Септопластику могут сочетать с другими видами ринопластики. Это зависит от конкретной ситуации.
Септопластика особо не меняет внешний вид носа. Именно поэтому ее часто сочетают с ринопластикой. Как показывает практика, сочетание операций осуществляется в 30-40% случаев.
Пластический хирург Крис Редди
#5 видов септопластики носа
Существуют разные методы септопластики носовой перегородки. Они отличаются способами проведения, имеют свои особенности.
Операция проводится быстро. Обычно врачу требуется около 30-90 минут.
Пластический хирург Мэтью Ричардсон
Классическая метод
Это оперативное вмешательство по коррекции носовой перегородки. Во время его проведения хирург работает скальпелем. Сама операция длится больше часа. Где-то за 12 часов до планируемого вмешательства запрещено употреблять пищу.
Изначально он разрезает слизистую оболочку носа, в такой способ получается добраться до хрящевой ткани. Далее хирург приступает к выравниванию перегородки. Бывают случаи, когда необходимо сначала извлечь ее, после коррекции доктор помещает ее обратно.
Чтобы хрящ не сдвигался, врач осуществляет накладывание специальной сетки. Когда пройдет около года, произойдет ее самостоятельное рассасывание.
Сегодня редко склоняются к данному виду септопластики носовой перегородки, так как он отличается длительным послеоперационным периодом, если сравнивать с иными методиками.
Эндоскопическая септопластика
Главным отличие от классического метода является то, что хирург работает не вслепую. Он использует специальный зонд, который вводит в область носа. Это приспособление подсвечивает и имеет камеру, которая показывает все происходящее на мониторе.
Для начала хирург делает пару надрезов, чтобы иметь доступ к носовой перегородке. Для этой операции применяется местная анестезия или общий наркоз, учитывая ситуацию и пожелание человека.
После этого доктор осуществляет изымание участков, которые деформировались. В завершении операции в нос помещаются тампоны, которые убираются на следующие сутки.
На работу доктору требуется 1-2 часа.
Главным преимуществом методики является то, что она выделяется не сильной травматичностью, поэтому пациент быстрее восстанавливается. На сегодняшний день эндоскопический способ является лидером.
Лазерная септопластика
Септопластика носа лазером представляет собой бескровное оперативное вмешательство. В результате человек защищен от инфицирования, так как лазерное излучение само по себе дезинфицирует.
Луч лазера имеет способность к запаиванию кровеносных сосудов в тканях, которые разрезаются. В результате не выделяется кровь.
Зачастую применяется местная анестезия. Контролировать работу хирургу помогает видеоэндоскоп.
Эта методика имеет массу преимуществ, но к ней склоняются исключительно при искривленных хрящевых участков. Лазерная септопластика не сможет помочь, если деформировались костные структуры. На проведение этой операции потребуется меньше времени – около 30 минут.
С помощью лазера происходит быстрое рассечение тканей, а после вмешательства пациенту требуется пережить короткую реабилитацию.
Радиоволновая септопластика
Данный метод корректировки носовой перегородки не уступает лазерной септопластики или классической операции.
Доктор делает маленькие надрезы на слизистой, после чего извлекает искривленную перегородку или корректирует деформированные участки. После этого хрящ помещается назад. Хирург также использует видеоэндоскоп и особое радиоволновое приспособление Сургитрон (радионож).
Радиоволновая септопластика не провоцирует выделение крови. Но она предпочтительнее лазерной методики, так как с ее помощью можно осуществлять коррекцию костных структур.
Ультразвуковая септопластика носа
С помощью ультразвукового ножа происходит быстрое рассечение слизистой. Кроме этого, также осуществляется запаивание сосудов, поэтому человек не сталкивается с кровопотерей. Бывают и безоперационные методы коррекции носа.
Посредством ультразвука можно избавиться от сильного искривления, так как он разрушает шипы, наросты.
Ультразвук имеет большую мощность, поэтому с его помощью можно исправить даже сильное искривление.
Показания и противопоказания
Рекомендуется проводить септопластику, если человек столкнулся с ниже перечисленными проблемами.
ПОКАЗАНИЯ
- дыхание через нос затрудненное;
- часто присутствуют затяжные ЛОР-болезни;
- хорошо видно дефект носа;
- присутствует сухость слизистой в хронической форме, аллергический насморк;
- человек храпит, слышен шум, когда он вдыхает или выдыхает;
- часто кровоточит нос.
Данные проблемы могут быть спровоцированы искривленной носовой перегородкой. Но этот факт еще нужно доказать.
Главная цель вмешательства – улучшить дыхание.
Пластический хирург Крис Редди
Бывают ситуации, когда проводить септопластику нельзя.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- человек младше 18 лет;
- найдено новообразование;
- присутствует инфекционная болезнь, сахарный диабет, патологии свертываемости крови, гипертония.
Возможные неприятные последствия
После септопластики можно столкнуться с некоторыми осложнениями. После проделанной работы хирургом может деформироваться носовая перегородка, образоваться гематома, появиться кровотечение из носа, воспаление, травмироваться слизистая.
Давайте рассмотрим самые частые осложнения, их причины и пути решения:
- Кровотечение. Часто виновником является сам пациент, который принял препараты, которые разжижают кровь, выпил алкогольный напиток, горячий чай, часто наклонялся, спал на животе и т. д. Кровотечение появляется на начальном этапе восстановления. Чтобы его не допустить, нужно соблюдать элементарные правила. Если, все же, человек столкнулся с этим неприятным последствием, нужно осторожно поставить тампон для остановки кровотечения, также помочь может гемостатическое средство, для такой цели подойдет Транексам.
- Перфорация перегородки. Это патологическое состояние, которое характеризуется образованием отверстия в хряще. Такое случается по вине хирурга. Для исправления требуется операция.
- Появление спаек в области разреза. Часто такое случается у людей, склонных к образованию рубцов. Если ничего не мешает, можно оставить так, как есть. В случае дискомфорта, придется осуществить иссечения рубца.
- Механические повреждения. Если хирург будет не аккуратно себя вести, он рискует повредить соседние ткани. Именно поэтому стоит серьезно подходить к вопросу подбора клиники и врача, так как иногда ошибки доктора могут привести к опасным неприятностям.
- Утрата чувствительности. Такое случается вследствие того, что были повреждены нервные окончания. К счастью, с таким последствием встречаются редко. Если такая проблема, все же, настигла, тогда придется запастись терпением, так как чувствительность восстановиться, но для этого потребуется пару лет.
- Воспаление, гематомы. После 2-3 недель гематомы должны исчезнуть. Если произошло проникновение инфекции, придется провести антибактериальную терапию.
Риск возникновения этих неприятностей снижается к нулю, если будет выбран хороший специалист, а человек будет соблюдать все рекомендации.
Сначала придется столкнуться с затруднением дыхания, отеком. Симптомы исчезают через неделю. Далее становится легче. Но полное восстановление происходит на протяжении следующих 3-6 месяцев.
Пластический хирург Мэтью Ричардсон
Перед тем как отправляться на любую операцию, пациенту нужно сдать некоторые анализы. Также доктор осмотрит человека, сделает снимок носа в трехмерном изображении, чтобы в дальнейшем сравнить результат на фото до и после.
Чтобы вмешательство прошло успешно, стоит соблюдать такие правила:
- За 10-14 суток до запланированной операции специалисты советуют воздержаться от никотина. Если для человека это тяжелая задача, тогда стоит хотя бы выкуривать меньше сигарет в день.
- Перед операцией откладывается прием нестероидных средств и лекарств, которые разжижают кровь.
На проведение операции потребуется около часа. В отдельных случаях она длится до 3 часов.
В 2018 году проводились исследования, которые показали, что 15% пациентов не получают облегчения дыхания после септопластики.
Пластический хирург Уильям Портуэс
Реабилитация после операции
Бывают ситуации, когда доктор оставляет человека после пережитой операции в стационарных условиях на пару суток. Это случается, если вмешательство было сложным.
В большинстве случаев пациента отпускают домой в этот же день. В носу будут находиться тампоны, внутри которых расположены трубки, помогающие дышать. Но само дыхание проблематичное.
После септопластики носовой перегородки нужно увеличить употребление жидкости, так как в ротовой полости будет присутствовать сухость.
Пациент не нуждается в постельном режиме, но не стоит нагружать свой организм на протяжении пары недель. Питаться можно прежними продуктами, но блюда не должны быть очень горячими или острыми.
Чтобы организм быстрее восстановился, врач может назначить антибиотики. Также перед сном выпивается обезболивающее средство, чтобы не беспокоила боль во время сна.
Чтобы облегчить состояние во время реабилитации, врачи назначают обезболивающие препараты.
Пластический хирург Уильям Портуэс
На вторые сутки могут наблюдаться такие явления:
- затрудняется дыхание, так как в трубки попадают сгустки крови (врачи советуют каждые 2 часа осуществлять промывание этих трубок физраствором, также подойдут такие средства, как Аквалор или Аквамарис);
- возможно поднятие давления, повышение температуры;
- появляется мигрень, слезоточивость глаз.
Если присутствует сильная боль, и человек не может ее терпеть, тогда стоит выпить обезболивающее лекарство. Но врачи советуют воздержаться от применения подобного средства.
Чтобы быстрее восстановить функции дыхания, доктор может выписать назальные средства, которые очищают и снимают отек. К примеру, против отечности помогает Оксиметазолин.
Когда пройдет 3 дня после вмешательства, можно ликвидировать тампоны. Но отечность еще не исчезнет. Когда уберутся тампоны, человеку станет намного легче.
Необходимо наблюдать за своим состоянием, чтобы не возникло кровотечения. Если появилась кровь, ее нужно останавливать.
Не употребляйте аспирин и ибупрофен во время восстановления, так как они способны привести к кровотечению за счет способности к разжижению крови.
Пластический хирург Уильям Портуэс
Вопрос ответ
Возможно ли исправление перегородки носа посредством массажа?
Действительно, существуют определенные техники, с помощью которых можно исправить некоторые небольшие искривления. Проведение массажа стоит доверить врачу, который в этом разбирается. Но значительные дефекты массированием не исправишь.
Мое дыхание не восстановилось после операции. Почему?
В подобных ситуациях необходимо отправиться на другие обследования, которые помогут определить наличие скрытого воспаления или аллергии, так как они могут мешать нормально дышать. Поэтому если дыхание не восстановилось через 3 недели, стоит посетить специалиста.
Поменяется ли внешний вид носа после септопластики?
Если не проводилась дополнительно ринопластика, тогда нос останется прежней формы.
Советы хирургов
Специалисты советуют посмотреть видео о септопластики носа, чтобы лучше понимать о предстоящей операции. Когда она пройдет, нужно регулярно ликвидировать кровяные сгустки.
На протяжении недели делается опрыскивание носовых проходов раствором, в основу которого входит морская соль. Также можно воспользоваться физраствором, он поможет ускорить отхождение слизи, предоставит увлажнение образовавшийся корки.
Обрабатывать нос описанным способом нужно 4 раза в сутки. Через каждые несколько дней рекомендуется отправляться к доктору на осмотр.
Если у вас нет проблем с дыханием, но вы бы хотели изменить форму носа, тогда вам необходима ринопластика.
Пластический хирург Уильям Портуэс
Зачастую после септопластики сильно закладывает нос. Но врачи настоятельно советуют воздержаться от сосудосуживающих капель.
Полное восстановление дыхательных функций произойдет через 2-3 недели. За это время пропадет отек. Полностью восстановиться получиться спустя 3 месяца.
Специалисты отмечают, что после хирургического вмешательства нельзя носить ночки, отправляться в сауну, солярий, нагружать организм. Также рекомендуется лежать на спине во время сна.
Септопластика по ОМС
Данное хирургическое вмешательство можно проводить по полису ОМС, в таком случае за услугу не придется платить.
Это возможно только тогда, когда операция показана человеку по медицинским показаниям. Для начала проводится осмотр у ЛОР-врача, а также терапевта.
Если человек получает направление, тогда ему стоит отправляться в государственные медучреждения на проведение вмешательства по полису ОМС.
Если человек желает провести подобную операцию вследствие эстетических соображений, тогда за услугу придется платить.
Отзывы
Чтобы развеять сомнения и страхи, почитайте отзывы о септопластике носовой перегородки:
СОФЬЯ, 37 ЛЕТ:
«Мой нос доставлял мне мучений всю мою сознательную жизнь. Мне было тяжело дышать, постоянно закладывало нос. Сначала не знала в чем проблема, поэтому и мучилась.
Как-то на приеме отоларинголога мне озвучили диагноз – искривленная носовая перегородка. Врач посоветовал отправляться на септопластику. Начала изучать особенности операции, лучших специалистов в Москве, смотреть фото до и после, узнавать в Иркутске цены.
Решила не медлить и отправляться на операцию. Сдала все анализы, врач одобрил проведение септопластики. Мне делали операцию традиционным методом, применяя эндоскоп.
Реабилитационный период прошел хорошо, хотя присутствовала боль. Но теперь я могу свободно дышать. Да и сам нос на вид стал ровнее.»
ТАТЬЯНА, 35 ЛЕТ:
«Около десятка лет назад попала в небольшую аварию, получила травму носа. В результате искривилась носовая перегородка.
Прошло время, начались проблемы с дыханием, так как дышала исключительно одна ноздря, еще и к каплям привыкла, так как они облегчали мое страдание. Но как-то поняла, что нужно что-то менять, и отправилась к врачу в своем городе – в Махачкале.
Врач делал ультразвуковую септопластику. Реабилитация прошла быстро, теперь мне не нужны капли, а мой нос может дышать полноценно.
Всем советуют, у кого есть подобная проблема. Я поняла, что зря мучилась так долго.Заговорились со знакомой, так она рассказывала, что делала такую же операцию по полису ОМС.
Поэтому рекомендую изучить об этом, так как можно сэкономить свои деньги, ведь в Москвецены(или другом городе) немаленькие.»
МАРИНА, 33 ГОДА:
«Еще в подростковом возрасте стало сложно дышать через нос. Но через десяток лет проблема усугубилась. Отправилась к врачу, так он мне сказал, что я имею искривленную носовую перегородку, посоветовал септопластику.
Очень боялась, но, все же, решилась на вмешательство. Все прошло быстро. Доктор работал около 40-45 минут, он применял лазер, поэтому реабилитационный период прошел быстро и без боли. Теперь я нормально дышу. Всем советую не тянуть с проблемой.»
Средняя цена
На цену септопластики носовой перегородки влияют различные факторы: начиная от престижа клиника, заканчивая сложностью ситуации. Средняя стоимость подобной операции составляет около 40-50 тысяч рублей.
Если человек решил делать септопластику или ринопластику, к примеру, в Санкт-Петербурге, тогда ему стоит изучить рейтинг лучших специалистов в этой сфере в своем городе.
